Cet article vise initialement à délimiter certaines références historiques concernant le thème de l’hystérie, notamment en ce qui concerne sa perspective démonologique et les ‘théories’ qui lient l’idée du démon aux ‘maladies de l’âme’. Ensuite on reprend l’article de Freud « Une névrose démoniaque au XVIIe siècle » rédigé en 1923, lorsque Freud, étant donné son intérêt pour la sorcellerie, les possessions et les phénomènes apparentés, se consacre à l’étude du cas du peintre Christoph Haizmann qui, souffrant de convulsions et d’hallucinations effrayantes, fait un pacte avec le diable. Dans cet article, Freud établit les rapports entre la figure du démon et la figure paternelle en soulignant un enjeu fondamental pour l’étude de l’hystérie qui servira aux élaborations postérieures de Lacan sur ce thème.

Initially, this paper aims to outline some historical references about hysteria, especially from its demonological perspective and regarding the “theories” which associate the idea of ‘demon’ to ‘illnesses of the soul’. We take into account Freud’s paper ‘A seventeenth-century demonological neurosis’ (1923), written in a time when Freud examined witchcraft, possessions and other phenomena and analyzed Christoph Haizmann’s case who, harassed by convulsions and frightening hallucinations, makes a deal with the devil. In that paper, Freud associates the figure of the demon to the figure of the father, outlining a fundamental question for the studies on hysteria, which will serve for Lacan’s developments about that subject.

Der vorliegende Artikel beschreibt zunächst einige historische Aspekte zum Thema der Hysterie, insbesondere die dämonologische Dimension und die "Theorien", welche die Idee des Teufels mit den "Seelenkrankheiten" verknüpfen. Freuds Artikel „Eine Teufelsneurose im siebzehnten Jahrhundert" (1923), verfasst in einer Zeit als Freud sich für Hexerei, Besessenheit und verwandte Phänomene interessierte, untersucht den Fall des Malers Christoph Haizmann. Da dieser an Krämpfen und furchterregenden Halluzinationen litt, schloss er einen Pakt mit dem Teufel. In seinem Artikel erörtert Freud die Beziehungen zwischen der Figur des Teufels und der väterlichen Figur, wobei er eine grundlegende Frage für das Studium der Hysterie hervorhebt, die den späteren Ausführungen von Lacan zu diesem Thema dienen wird.

O trabalho visa, inicialmente, delinear algumas referências históricas sobre o tema da histeria, especialmente em sua perspectiva demológica e as “teorias” que articulam a ideia do demônio às “doenças da alma”. A seguir resgata-se o artigo freudiano “Uma neurose demoníaca do século XVII”, de 1923, quando Freud, a partir de seu interesse pela feitiçaria, possessões e fenômenos afins, dedica-se ao estudo do caso do pintor Christoph Haizmann que, acossado por convulsões e alucinações assustadoras, faz um pacto com o diabo. No referido trabalho, Freud estabelece as relações entre a figura do demônio e a figura paterna destacando uma questão fundamental para o estudo da histeria que servirá para as posteriores elaborações de Lacan sobre o tema.

Inicialmente, el trabajo tiene como objetivo delinear algunas referencias históricas sobre el tema de la histeria, especialmente en su perspectiva demonológica y las “teorías” que articulan la idea del demonio a las “enfermedades del alma”. A continuación, se rescata el artículo freudiano “Una neurosis demoníaca del siglo XVII”, de 1923, cuando Freud, a partir de su interés por la hechicería, posesiones y fenómenos similares, se dedica a estudiar el caso del pintor Christoph Haizmann que, atormentado por convulsiones y alucinaciones atemorizadoras, hace un pacto con el diablo. En el referido trabajo, Freud establece las relaciones entre la figura del demonio y la figura paterna destacando una cuestión fundamental para el estudio de la histeria, cuestión que servirá para las posteriores elaboraciones de Lacan sobre el tema.

Ce travail a pour objectif celui de relativiser les critiques psychanalytiques adressées au champ psychiatrique fondées sur la conception de l'existence unitaire, absolue et sans clivage, de quelque chose qui fonctionnerait comme étant «La Psychiatrie». En montrant les tensions existant au sein même de la psychopathologie psychiatrique par l'émergence du sujet et de sa singularité, nous cherchons à indiquer des pistes pour la construction d'une psychiatrie fondée sur une éthique du sujet et de son désir.

This work aims to relativize the psychoanalytic criticisms addressed to the psychiatric field based on the conception of the unitary, absolute and undivided existence of something that would function as “the Psychiatry ”. By showing the tensions existing within psychiatric psychopathology by the emergence of the subject and his/her singularity, we seek to indicate ways of constructing a Psychiatry based on an ethics of the subject and of his/her desire.

Ziel dieser Arbeit ist es, die gegen die Psychiatrie gerichteten psychoanalytischen Kritiken zu relativieren, welche auf dem Konzept einer angeblich einheitlichen, absoluten und spaltungsfreien „Psychiatrie“ basieren. Indem wir die Spannungen aufzeigen, die in der psychiatrischen Psychopathologie durch die Manifestation des Subjekts und seiner Singularität bestehen, versuchen wir Wege aufzuzeigen, eine Psychiatrie auf der Grundlage der Ethik und des Wunsches des Subjekts aufzubauen.

O objetivo deste trabalho é relativizar as críticas psicanalíticas dirigidas ao campo psiquiátrico fundadas na concepção da existência unitária, absoluta e sem clivagens de algo que funcionaria como “A Psiquiatria”. Ao mostrar as tensões existentes na psicopatologia psiquiátrica pela emergência do sujeito e de sua singularidade, buscamos indicar maneiras de construir uma psiquiatria baseada na ética do sujeito e de seu desejo.

El objetivo de este trabajo es relativizar las críticas psicoanalíticas, dirigidas al campo psiquiátrico, fundadas en la concepción de una unidad absoluta y sin la disociación de algo que funcionaría como “La Psiquiatría”. Al presentar las tensiones existentes en la psicopatología psiquiátrica, debido a la emergencia del sujeto y a su singularidad, buscamos indicar maneras de construir una psiquiatría basada en la ética del sujeto y de su deseo.

Depuis Freud, Lacan et un important essai de Heidegger traitant du thème de l’habiter, on distingue la question de l'inscription du corps — la première demeure — à partir de la rencontre avec l'Autre. L'absence du signifiant du manque empêche le psychotique, dans certains cas, de s'approprier le sens, fait qui produit le déclenchement de la psychose. L'invention du corps lui-même délivre le sujet de l'errance produite par la rupture de la réalité et produit la stabilisation dans la psychose.

Based on Freud, Lacan and on an important essay by Heidegger dealing with the topic of inhabiting, the question concerning the inscription of the body — the first home — is highlighted following an encounter with the Other. The absence of the meaning of lack prevents the psychotic person, in certain situations, from appropriating for himself the sense fact that leads to the onset of psychosis. The invention of the personal body saves the subject from the wanderings produced by the disruption of reality, and leads to stabilization of the psychosis.

Freud, Lacan und ein wichtiger Aufsatz Heideggers, der sich mit dem Thema Wohnen beschäftigt, bilden die Grundlage unserer Analyse über die Inskription des Körpers — der erste Wohnort — ab der Begegnung mit dem Anderen. Die Abwesenheit des Signifikanten des Mangels hindert den Psychotischen daran, in bestimmten Situationen, sich den Sinn anzueignen, ein Umstand der den Ausbruch der Psychose erzeugt. Die Erfindung des eigenen Körpers rettet das Subjekt vom Umherirren, welches durch den Bruch mit der Realität erzeugt wurde und erzeugt eine Stabilisierung in der Psychose.

A partir de Freud, de Lacan e de um importante ensaio de Heidegger, que trata do tema do habitar, destaca-se a questão da inscrição do corpo — primeira morada — a partir do encontro com o Outro. A ausência do significante da falta impede o psicótico de, em certas situações, se apropriar do sentido fato que produz o desencadeamento da psicose. A invenção do corpo próprio resgata o sujeito da errância produzida pelo rompimento da realidade e produz a estabilização na psicose.

Desde Freud, Lacan y de un importante texto de Heidegger, que se ocupa del tema del habitar, se destaca la cuestión de la inscripción del cuerpo — la primera morada — desde el encuentro con el Otro. La ausencia del significante de la falta impide el psicótico de, en ciertas situaciones, apropiarse del sentido desencadenando la psicosis. La invención del cuerpo propio es una vía de rescate de la ruptura de la realidad y de la estabilización en las psicosis.

佛罗依德，拉孔，甚至海德格尔的一篇重要的文章，都探讨了关于精神在肉体的住留问题，特别是关于肉体和精神的相遇，肉体“注册”成为精神的第一栖息地。专家指出，精神和肉体的缺乏有意义的协调，在某些情况下，会阻碍精神驾驭感知，从而引发精神病。我们认为对肉体的干预是解决精神和肉体关系不协调的一种办法，一种稳定精神病症的办法。

Cet article décrit les étapes du processus de la constitution du psychisme comme processus d’inscription de traits et de construction d’un registre. Dans ce but, nous introduisons certains aspects fondamentaux de la théorie lacanienne : le manque de l’objet, le trait, la lettre, le signifiant, la répétition et la jouissance. L’objectif principal de cet article est de démontrer que dans le champ de la lettre, dans le littoral entre le signifiant et la jouissance, il est possible de définir très nettement la condition réelle du terme ‘infantile’, non seulement pour la théorie, mais aussi pour la clinique psychanalytique et de le distinguer du terme ‘enfance’.

This article describes the ways of the constitution process of the psyche as an inscription process of traits and the creation of a record. Some fundamental aspects of Lacan’s theory were used to that end, such as the lack of object, the trait, the letter, the significant, the repetition, and the jouissance. Our main goal was to demonstrate that in the field of the letter, i.e., the zone between the significant and the jouissance, one may delimit the real status of the term ‘infantile’ more precisely, in terms of both the theory and the psychoanalytic clinic, thereby distinguishing it from the term ‘childhood’.

Dieser Artikel beschreibt die Wege des Aufbauprozesses der Psyche als Inskription von Zügen und Erstellung eines Verzeichnisses. Zu diesem Zweck werden einige der wichtigsten Aspekte der Theorie Lacans eingeführt: Objektmangel, der Zug, der Buchstabe, der Signifikant, die Wiederholung und das Genießen. Dieser Artikel will an erster Stelle aufzeigen, dass es im Bereich des Buchstabens – in der Grauzone zwischen dem Signifikant und dem Genießen – möglich ist, den realen Stellenwert des Begriffs 'Infantil' für die Theorie und die psychoanalytische Klinik zu definieren und ihn gleichzeitig vom Begriff 'Kindheit' zu unterscheiden.

O artigo descreve as trilhas do processo de constituição do psiquismo, como processo de inscrição de traços e da construção de um registro. Para tanto são introduzidos alguns aspectos fundamentais da teoria de Lacan: a falta do objeto, o traço, a letra, o significante, a repetição e o gozo. O objetivo principal é demonstrar que no campo da letra, no litoral entre o significante e o gozo, é possível delimitar com maior precisão o real estatuto da noção de infantil para a teoria e para a clínica psicanalítica, distinguindo-o, simultaneamente, da noção de infância.

El artículo describe la senda del proceso de constitución del psiquismo como un proceso de inscripción de trazos y de la construcción de un registro. Para ello, se introducen algunos aspectos fundamentales de la teoría de Lacan: la falta del objeto, el trazo, la letra, el significante, la repetición y el gozo. El objetivo principal es demostrar que, en el campo de la letra, en la margen entre el significante y el gozo, es posible delimitar con mayor precisión la verdadera constitución de la noción de infantil, para la teoría y para la clínica psicoanalítica, distinguiéndolo, simultáneamente, de la noción de infancia.

本文介绍了心灵建设过程的途径，例如印象的痕迹和记录的建立。因此需要引入拉康的理论中的一些基本理念：对象的缺乏，痕迹，字，能指，重复和享受。其主要目的是论证在此属于能指和享受的交界处的“字”领域可以更准确的定下童年在理论和精神临床的实际地位，而从此区分童年的概念。

OBJETIVO: estudar o perfil clínico e microbiológico de mulheres portadoras de vaginose bacteriana participantes de um ensaio clínico randomizado, duplamente mascarado, que comparou aroeira e metronidazol, em uso vaginal, para tratamento do corrimento genital. MÉTODOS: o estudo constitui-se em uma série de casos de 277 mulheres portadoras de vaginose bacteriana diagnosticada, concomitantemente, pelos critérios de Amsel e Nugent, selecionadas a partir de um total de 462 recrutadas, utilizando as informações colhidas antes da intervenção. A análise dos dados foi efetuada utilizando-se o programa Epi-Info 3.32. Para comparar as frequências dos desfechos entre os grupos de intervenção, foi utilizado o teste do χ2 e foi calculada a razão de risco e o intervalo de confiança a 95%. Foi feita análise por intenção de tratar. Além dos parâmetros de diagnósticos, foram também colhidas cultura do conteúdo vaginal e uma citologia de Papanicolaou. RESULTADOS: entre as queixas clínicas, as mais frequentes foram o corrimento genital, observado em 206 participantes (74,4%) e o odor de peixe da secreção vaginal, que ocorreu em 68,6% dos casos (190 pacientes). Dentre os critérios clínicos de diagnósticos, a presença de clue-cells foi positiva em 275 mulheres (99,3%), o teste de Whiff positivo apareceu em 266 participantes (96,0%), seguido do pH >4,5, que ocorreu em 92,8% dos casos e da presença de corrimento fluido e acinzentado, citado por 206 participantes (74,4%). Com relação ao critério de Nugent, a mediana dos escores foi o valor 8,0. As culturas de conteúdo vaginal permitiram a identificação de Gardnerella vaginalis em 96,8% e de Mobiluncus, em 53,1% dos casos. Apenas uma terça parte dos exames mostrou a presença de Lactobacillus (89 mulheres - 32,1%). Houve crescimento de fungos em culturas de 14 participantes (5,1%). Na maior parte dos casos, os resultados das culturas demonstraram a presença de Corynebacterium (94,2%), Cocos Gram-positivos (98,2%), além de bacilos Gram-positivos (99,3%) e negativos (91,0%). As colpocitologias oncóticas mostraram presença muito escassa de lactobacilos, que estiveram presentes em apenas 8 citologias (2,9%) do total de 273 exames realizados. CONCLUSÕES: os resultados do estudo não mostraram diferença em relação à literatura quanto aos sintomas referidos pelas mulheres, os critérios clínicos mais observados no diagnóstico, ou as espécies bacterianas demonstradas nas culturas de conteúdo vaginal. Os achados demonstram serem necessários novos estudos que melhor elucidem as inter-relações entre os achados microbiológicos e a expressão clínica da vaginose bacteriana. Registro do ensaio clínico: ISRCTN18987156

PURPOSE: to study the clinical and microbiological profile of women with bacterial vaginosis participating in a randomized, double-blind clinical trial, which compared the vaginal use of preparations from red pepper tree and metronidazole for the treatment of genital discharge. METHODS: the study was conducted on a series of 277 women with bacterial vaginosis concomitantly diagnosed by the criteria of Amsel and Nugent, selected from a total of 462 recruited patients using the information obtained before intervention. Data were analyzed with the Epi-Info 3.32 software. In order to compare the outcomes frequencies between the intervention groups, the χ2 test was used and the risk ratio and 95% confidence interval were calculated. The intention to treat analysis was performed. In addition to the determination of diagnostic parameters, the culture of vaginal content and a Papanicolaou cytology test were also performed. RESULTS: the most frequent clinical complaints were genital discharge, observed in 206 participants (74.4%) and the fish odor of the vaginal secretion, which occurred in 68.6% of the cases (190 patients). Among the diagnostic clinical criteria, the presence of clue-cells was positive in 275 women (99.3%), the Whiff test, in 266 (96.0%), followed by pH >4.5, which occurred in 92.8% of the cases, and by the presence of fluid grayish discharge reported by 206 participants (74.4%). Regarding the Nugent criterion, the median score was 8.0. Culture of the vaginal content permitted the identification of Gardnerella vaginalis in 96.8% of cases and of Mobiluncus in 53.1%. Only one third of the exams showed the presence of Lactobacillus (89 women - 32.1%). Fungal growth occurred in the cultures of 14 participants (5.1%). In most cases, culture revealed the presence of Corynebacterium (94.2%), Gram-positive cocci (98.2%), as well as Gram-positive (99.3%) and Gram-negative (91.0%) bacilli. Oncotic colposcopy revealed a very scarce presence of lactobacilli, which were present in only 8 cytological exams (2.9%) out of the total of 273 exams performed. CONCLUSIONS: the results of the present study did not differ from the literature regarding the symptoms reported by the women, the clinical criteria most frequently observed in the diagnosis, or the bacterial species detected in cultures of vaginal content. These findings indicate the need for further studies that might better elucidate the interrelations between the microbiological findings and the clinical expression of bacterial vaginosis.

OBJETIVO: investigar os principais fatores associados a óbitos fetais na cidade de Recife, no Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: foi realizado um estudo observacional do tipo caso-controle, incluindo casos atendidos no período de 1 de Junho de 2004 a 31 de Março de 2005. Foram incluídos 116 casos (natimortos) e 472 controles (nativivos), com parto assistido no serviço. Os casos foram identificados no livro de registro da sala de parto. A partir do nome e número de registro, foram identificadas as puérperas numa enfermaria de puerpério. Para seleção dos controles, foi obedecido ao critério de vizinhança da enfermaria de puerpério, identificando-se os leitos com numeração imediatamente inferior (duas pacientes) e superior (duas pacientes), desde que tivessem parido nascidos vivos. Caso não concordassem em participar da pesquisa, eram abordadas sucessivamente as numerações de leito consecutivamente menores ou maiores. Para testar a associação entre as variáveis independente (preditoras) e dependente (natimortos), foi utilizado o teste do χ2 de associação e o exato de Fisher, quando indicado, considerando-se o nível de significância de 5%. Para determinação da força da associação, foi utilizada a estimativa do risco relativo para os estudos de caso-controle, Odds Ratio (OR), calculando seu intervalo de confiança (IC) a 95%. Foi realizada análise de regressão logística seguindo o modelo hierarquizado para controle dos fatores de confusão. RESULTADOS: a taxa de mortalidade fetal correspondeu a 24,4 por 1.000 nascimentos. Depois da análise multivariada, as variáveis que persistiram significativamente associadas ao óbito fetal foram: presença de malformações (OR=7,5; IC=3,2-17,4), número de consultas durante o pré-natal menor que seis (OR=4,4; IC=2,5-7,5), síndromes hemorrágicas (OR=2,9; IC=1,4-5,7), atendimento em outra unidade hospitalar nas 24 horas que antecederam a admissão da paciente na instituição (OR=2,9; IC=1,8-4,6), idade materna maior ou igual que 35 anos (OR=2,2; IC=1,0-4,9) e escolaridade menor que oito anos de estudo (OR=1,6; IC=1,02-2,6). CONCLUSÕES: foi encontrado um elevado coeficiente de mortalidade fetal, sendo os principais fatores associados aos óbitos: malformações, o número de consultas de pré-natal menor que seis, as síndromes hemorrágicas, história de atendimento anterior à admissão, idade materna ou igual que 35 anos e escolaridade menor que oito anos de estudo.

PURPOSE: to investigate the main factors associated with fetal death in the city of Recife, Pernambuco, Brazil. METHODS: an observational, case-control study, including cases attended from June 1st 2004 to 31st March 2005. A number of 116 stillbirth cases and 472 live birth controls, with deliveries assisted at the service, were included. The cases were identified in the record book from the delivery room. The puerperium women were identified by the name and register number at a puerperium infirmary. The controls were selected, using the puerperium infirmary neighborhood criterion, identifying the beds with numbers immediately lower (two patients) and higher (two patients) than the patient's, as far as they had delivered live babies. In case they did not agree to participate in the research, the next beds with numbers consecutively lower or higher were approached. The χ2 association and Fisher's exact tests were used when necessary to test the association between the independent (predictive) and dependent (stillborn) variables, considering 5% as the significance level. To determine the association strength, the estimate of relative risk for case-control cases, Odds Ratio (OR) was used, with 95% as the confidence interval (CI). Logistic regression analysis according to the hierarchy model was done to control confounding factors. RESULTS: the fetal mortality rate corresponded to 24.4 by 1,000 births. After the multivariate analysis, the variables which kept significantly associated with fetal death were: malformation (OR=7.5; CI=3.2-17.4), number of pre-natal appointments lower than six (OR=4.4; CI=2.5-7.5), hemorrhagic syndromes (OR=2.9; CI=1.4-5.7), attendance in another hospital unit along the 24 hours which preceded the patient's admission in the institution (OR=2.9; CI=1.8-4.6), mothers' age over or equal to 35 years old (OR=2.2; CI=1.0-4.9) and schooling lower than eight years (OR=1.6; CI=1.02-2.6). CONCLUSIONS: it was found a high fetal mortality coefficient, the main factors associated with death were: malformation, number of pre-natal appointments lower than six, hemorrhagic syndromes, history of attendance previous to the hospital admission, mothers' age over or equal to 35 and schooling lower than eight years.